类别 | 细分原因 | 具体表现 | 形成机制 | 治疗方法 |
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生理性及功能性因素 | 长期单侧咀嚼 | 下巴一高一低不对称,单侧咬肌发达 | 长期用一侧牙齿咀嚼,该侧肌肉比对侧发达,且咀嚼侧颌骨受到的刺激大,发育较好,非咀嚼侧功能刺激小,发育较差 | 改善咀嚼习惯,用两侧牙齿交替咀嚼;牙齿矫正;严重时可能需手术治疗 |
牙齿排列不齐 | 下巴一边高一边低不对称 | 牙齿排列不齐长期影响咬合关系,进而影响下颌骨发育 | 牙齿矫正,改变咬合关系;严重时可能配合正颌手术 | |
张口呼吸 | 下巴一高一低不对称 | 可能影响下颌骨正常的生长发育环境,导致下颌骨发育不良 | 先改善呼吸习惯,再根据下颌骨情况进行牙齿矫正或手术治疗 | |
偏侧咀嚼习惯(颌骨发育时期) | 下颌骨一边高一边低 | 咀嚼侧颌骨受刺激大发育好,非咀嚼侧发育差 | 在发育期间两侧交替咀嚼;若已形成不对称,根据情况进行牙齿矫正或手术治疗 | |
疾病因素 | 腮腺炎 | 腮腺肿大、疼痛、口角溃烂、发热,下巴一高一低不对称 | 感染、免疫力低下、腮腺管腔堵塞等引起炎症,局部组织受炎症刺激异常增生 | 先治疗腮腺炎,待炎症消除后,根据下颌情况进行进一步治疗,如牙齿矫正或手术 |
颌骨病变 | 下颌骨一边高一边低 | 良性病变如颌骨囊肿、成釉细胞瘤、骨纤维异常增殖症等,恶性病变如中央性颌骨癌、骨肉瘤等使颌骨膨隆 | 手术切除病变,再根据术后下颌情况进行修复和矫正 | |
外伤因素 | 颌骨骨折 | 下颌骨一高一低 | 下颌骨骨折后未正确复位 | 手术治疗恢复下颌骨正常位置和形态,术后可能需配合牙齿矫正 |
矫正方式 | 适用情况 | 具体方法 | 实施医生要求 |
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非手术矫正 | 轻度下颌角不平衡,因咬合不正引起 | 由牙科专业医生根据个体情况制定矫正牙齿方案,改变咬合关系 | 牙科专业医生 |
手术矫正 | 中度到重度下颌角不平衡 | 正颌手术:切开颌骨,将其移位以改善颌骨结构 | 有丰富经验的口腔颌面外科医生 |
下颌角整形手术:切削或磨平下颌角,使其对称平衡 |
术语解释: - 正颌手术:是一种切开颌骨并将其移位以改善颌骨结构的手术,常用于矫正颌骨发育畸形等问题,使下颌骨恢复到正常的位置和形态。 - 下颌角整形手术:通过切削或磨平下颌角,以达到使下颌角对称平衡的目的,主要用于改善下颌角外观和形态。 - 颌骨囊肿:是指在颌骨内出现一含有液体的囊性肿物,逐步增大、颌骨膨胀破坏。 - 成釉细胞瘤:是常见的牙源性上皮性良性肿瘤之一,生长缓慢,但有局部侵袭性。 - 骨纤维异常增殖症:是一种病因不明、缓慢进展的自限性良性骨纤维组织疾病,可导致颌骨膨隆变形。 - 中央性颌骨癌:原发于颌骨内的恶性肿瘤,较为少见但恶性程度较高。 - 骨肉瘤:是一种恶性骨肿瘤,好发于青少年,可发生于颌骨,预后相对较差。
备注:不同原因引起的下颌一边高一边低,治疗方法有所不同。建议及时就诊,由医生明确原因并制定合适的治疗方案。在治疗过程中,患者应积极配合医生,遵循医嘱,以达到更好的治疗效果。同时,保持良好的口腔卫生习惯和健康的生活方式,有助于预防和改善下颌不对称的问题。